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二十一世紀的挑戰與契機——人口老化問題

文/張閎霖

人口老化是二十一世紀中最重要的一股趨勢,從上個世紀七零年代開始,人口老化是許多開發中國家面臨的重要課題,對於社會所有領域有深遠的影響,舉凡失智、照護及相關支持系統等。一個不可忽略的事實即是,到了二零五零年,全世界約有五分之一的人口超過六十歲,而目前是九分之一。對二十一世紀而言,人口老化不僅是一種結果,更是一種挑戰,在世界所有區域及不同發展程度的國家中進行,越來越多國家把人口老化及失智衍生社會問題,並以戰略性的觀點來正視,如日本、荷蘭及北歐國家等,也發展了許多社區化的居住照護模式,並且結合科技輔具來提供年長者生理及心理完善的服務。

人口老化的後果,往往都被當作「威脅」或「危機」來解讀。然而,面對人口的變遷,存在著一個正向的機會,即是如何在我們的社會中,去擅用年長者的能力及經驗,這也意味著年長者積極參與不同社會領域,需要一個健康及自決的生活作為前提。關於銀髮族的相關議題,許多領域需要更多的投入與關注,例如家庭狀況、貧窮、健康、照護、行動能力、居住模式、工作參與、教育與終身學習,甚至休閒娛樂與服務等問題。對於世界各國許多區域而言,以往,家庭是年長者照護及經濟支持的最大來源。不過,家庭對於年輕下一代培育的必要花費又是如此之高,以至於家庭的儲蓄及生產力受到很大的限制。

首先,我們必須體認到人口老化是一個無法避免的過程。在這個過程城中,政府、公民社會、社福團體、家庭等等都是缺一不可的角色,必須對此做出適當的準備。人口的老化,對於個體、家庭、社會,甚至世界來說,包含了社會、經濟及文化的挑戰,這個現象的後果可以說是非常深遠的。老化的後果及年長者的需求應該納入人道救助、氣候變遷政策,甚至災害管理及預防計畫中。

第一要項便是提升問題意識與敏銳度,同時,國家及地方執行能力的強化、政治、經濟及社會改革的發展都是必要的。年長者應該享有尊嚴與安全的生活,透過社會救助及社會投資來確保基本健康照護及生活收入,以達到自立生活。在此,政策面應該要建立在長期的視野上,並將負面影響及政策改變的風險降至最低。另外,以年長者長期照護的觀點中,我們必須支持家庭及社福團體,促進一個積極健康的老年。當然,這不能是一種海市蜃樓的口號,看得到卻摸不到。所以,我們也必須透過教育、健康生活風格的培養、工作機會及保險系統等來投資下一代,因為我們也能藉此去正面影響未來會變老的世代。終身學習概念與參與工作的機會也應該被促進,有助益於改善較年長一代融入職場生活。

每個世代都會變化,老年人的文化需要被理解,年輕的一代也應該用新的態度來面對老化及年長的一代,不應該再把老人當作一種照護的接受者或經濟包袱來看待;相對地,應該當作社會的積極成員來看。所需要的不光是立法規範及照護措施而已,也更需要反歧視並且體認年長者是獨立自主的社會主體。


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